03玻璃酸钠滴眼液治疗各种角膜上皮损

玻璃酸钠是细胞外基质的重要组成成分。在眼睛中，作为玻璃体的主要成分，HA的粘性已经被人们所熟知，如在手术时HA可作为粘弹剂用于保护眼内组织。另一方面，HA具有高度的保水作用，可以防止角膜干燥，并且在家兔角膜试验中也已对其促进创伤愈合的效果进行了确认。

一项多中心开放试验评估了0.3%的HA滴眼液对难治性以及重症角结膜上皮损伤

的有效性和安全性。研究纳入30例难治性及严重角结膜上皮损伤患者，受试药物使用0.3%的HA滴眼液（1ml中含有3mgHA的无色澄清水溶性滴眼液），每次1滴，1日6次，对两个眼睛进行滴眼。给药时间4周。

结果显示，在30例受试者中，就整体改善度而言，病情得到显著改善的有19例，得到改善的有4例，无变化的有6例，病情恶化的有1例，达到改善等级以上的改善率为76.7%。

根据诊断的疾病种类来看，HA对尚无有效治疗方法的延迟性角膜上皮损伤病例的改善率（达到改善级别以上）为76.5%（13/17例）。在试验中也对其它扩散性表层角膜炎，角膜糜烂等病症进行了研究，试验开始时角膜染色得分大于3+的重症病例的改善率为76.9%（10/13例）。

按照疾病名称进行分析时，对术后（角膜移植，白内障手术）引起的角结膜上皮损伤的改善率高达81.8%（9/11例）。此外，对泪液减少症、Sj?gren综合症等表现出了较高的改善率。在2例Stevens-Johnson综合症患者中，发现有1例得到显著改善。

就副作用而言，仅发现1例患者出现骚痒感，此外未发现其它副作用。

与以前的临床用药相比，HA具有保水性，因此可以保持上皮损伤部位的水分，并提供完整的细胞活动环境。此外，HA本身所具有的角膜上皮细胞的连接、伸展促进作用会积极的促进角膜上皮的损伤治愈过程。因此，我们可以得出结论：0.3%HA滴眼液治疗角结膜上皮损伤有效且安全性好。

参考文献

ShusakuKitano,ToshifumiOtor,KanjiroMasuda.JoutnaloftheEye(AtarashiiGanka).;10(4):–.