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YaYa医师原创复发性口疮的西医局部
文章来源：皮角 发布时间:2018-4-1 15:48:07 点击数： 次
对复发性口疮治疗可分为局部和全身治疗，首先要注意保持口腔清洁，避免口腔黏膜遭受硬物的磨擦及咬伤引起创伤性口腔溃疡，局部用药是不可缺少的，可加大药物在口腔的浓度，减少其全身不良反应，使药物直接接触口腔病损，发挥抗炎、杀菌、止痛及促愈合作用。含漱剂
如用0．12％～0．05％洗必太液，0．1％雷夫诺尔液，复方硼酸液，2％四环素或0．25％金霉素液等漱口，可抗炎。疼痛明显可用1％～2％奴夫卡因液，0．5％达可罗宁液，4％苯甲醇液饭前5分钟含漱，可止痛，以利进食，每次含漱1～3分钟，1日多次。
含化片将药片含于病损局部直至化解，加大药物口腔浓度，亦有消炎、止血、消肿作用。如溶菌酶、润喉片、复方草珊瑚含片、华素片、银黄含化片等。咽部溃疡可含喉症丸、六神丸等，每日6~8次，每次1粒。
膜剂及软膏现多用维生素、抗生素、激素、麻醉药等制成药膜或软膏，溃疡局部贴敷。具有消炎、止痛、保护创面和促进愈合作用。如意可贴、金霉素药膜、溃疡膜等。用时剪一块比溃疡略大的药膜贴于患处。口腔溃疡膏、宁康口内胶等涂溃疡面，可重复使用，1日数次。
腐蚀剂用腐蚀性药物，如10％硝酸银，碘酚液，均由医生涂药烧灼溃疡面，能使蛋白变性形成蛋白薄膜，可减轻疼痛，保护创面，促进溃疡愈合，每周1次较妥。方法：先用2％的卡因表面麻醉病损处，然后隔离唾液，擦干病损附近黏膜，用已备好的蘸有10％硝酸银或碘酚液的小棉球(小于溃疡面)轻触溃疡面至颜色变白为止。要特别注意不能损伤正常口腔黏膜。本法适用于溃疡面小，数目少的病例，舌部溃疡禁用。
物理疗法紫外线疗法。指用波段为～中波段紫外线进行治疗，其光化学作用较强。口腔治疗常用手提式低压汞灯。生物剂量或最小红斑量依病情、病人反应随时调整。有止痛和促进溃疡愈合作用。
激光疗法。激光和生物组织相互作用后产生多种生物效应，而生物效应的强弱与激光的性能和生物组织的性质有关。氦氖激光治疗口腔溃疡。氦氖激光属低功能弱激光，氦氖激光连续光束(5～25毫瓦)可直接照射患部，每次5～10分钟。对组织不会直接造成损伤，它可以刺激上皮组织再生，加强组织修复。
局部封闭对持久不愈的溃疡，疼痛明显或范围较大者，可用地塞米松(激素药物)2毫克加2％普鲁卡因0．5～1毫升注射于溃疡基底下方结缔组织内，每周1～2次，一般注射数次即可，不宜长用，适用于腺周口疮重型溃疡，可抑制淋巴细胞浸润，促进溃疡愈合。
医师简介杨群超，医院口腔颌面外科主任医师、教授。擅长口腔科疑难疾病如口腔颌面部血管瘤、三叉神经痛、涎腺及下颌关节病等诊治。
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