ErYAG激光治疗重度盆腔脏器脱垂的临床

背景材料

盆腔脏器脱垂（POP)是一种普遍问题，影响着几乎50%的经产妇。最常见的是膀胱脱垂或膨出。重度POP即Ⅱ-Ⅳ带来的不便大大影响着患者的生活质量。目前的治疗手段仅限于子宫托和手术治疗，包括网格插入。后者因为很多不良事件，最近重新被美国FDA列为三类医疗器械的。最近有一种新型微创激光技术可以治疗脱垂症状。这项技术利用光热效应对黏膜组织发射激光束，进行热传导。这项技术无需切除患者的任何组织，而且对患者的影响和负担最小，无需任何手术。

治疗方法

65个Ⅱ级—Ⅳ级的盆腔脏器脱垂患者接受新型铒激光治疗（Fotona，斯洛文尼亚）。患者接受1—5次治疗疗程，每次疗程相隔2个月。治疗前进行病史和身体检查，通过Baden-Walker阴道半程系统分级法和排空膀胱后残余尿量测量法来分出盆腔脏器脱垂程度。治疗后

?通过10分疼痛评分表来测量治疗后的感受。每次随访都收集治疗后的脱垂照片。?在治疗后的3个月，6个月，12个月进行随访。?治疗后进行患者的不良反应，改善程度和满意度调查。

结果

治疗前和治疗后的不同程度的盆腔脏器脱垂的数量对比

?所有程度的患者都有明显改善—平均改善了1.6个级别?98%患者至少减轻了一个级别?所有Ⅳ级患者都减轻了至少2个级别

?治疗舒适感高（在不舒适10分量表中平均＜1分）?大部分的患者都表示满意或非常满意，他们对治疗带来的改善也非常积极。?无不良反应

结论

?POP激光治疗是一种安全有效无创的治疗方法。?患者满意度高，极大地改善生活质量。?治疗过程无创、舒适度高、无不良反应。?激光治疗应作为早期POP的第一道防线以避免或推迟手术治疗。

本文由欧洲之星公司供稿

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