邓主任胎记大课堂之血管瘤的激光治疗

　

门诊经常遇到血管瘤患者家属关于血管瘤的治疗问题，比如说孩子为什么会得血管瘤，得了血管瘤怎么治疗等等，今天就让邓主任为大家介绍下血管瘤的目前治疗方案之一------血管瘤的激光治疗。

邓主任介绍到临床上常用到的激光治疗血管瘤、鲜红斑痣等皮肤血管性疾病，其作用机理是运用激光的热效应，发生病损的皮肤血管中的血红蛋白受热发生变性，造成病损区血管内的堵塞，病损区因缺氧等发生进一步的萎缩。

正常血红蛋白激光作用后变性的血红蛋白

因血红蛋白的选择性光吸收，在波长为-nm之间有较强的吸收峰，因此在此区间的激光针对皮肤血管性病变有较好的治疗作用，这也是临床应用nm、nm燃料激光治疗血管性皮肤病的理论基础。

同时激光的作用时间要依据皮损血管的管径确定，如果脉冲时间过短，功率过高就会使血液在极短的时间内发生气化，形成局部过高压进而撕裂周围毛细血管壁，使血液进入周围组织，外部表现为“紫癜”。同样，如果脉冲时间过长血液吸收激光产生的热就会传递到周围组织，使其形成热损伤。因此针对皮肤血管性疾病的激光治疗时要依据患处的血管情况适当调整治疗参数，这需要临床医生拥有十分丰富的治疗经验，以期在保证疗效的前提下减少对周边正常组织的损害，不然出现的过度治疗会给患者朋友带来很大的困扰。

不当治疗后病例1不当治疗后病例2

目前针对血管瘤的激光治疗，我们科在临床上积累了大量的经验，针对各种类型的血管瘤治疗参数的选择、设定都有其个体化的方案。同时配以其他辅助治疗，综合诊疗遵循科学诊断、因病施治的原则，在保障安全的前提下，做到最大限度的完美治疗。

以下是我科综合治疗后的效果比较：

治疗前治疗2次后

治疗前治疗后

治疗前治疗后

治疗前治疗3次后

邓主任发表在《中国中西医结合皮肤性病学杂志》的关于皮肤血管性病变的激光治疗临床疗效观察。

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