学术新型的激光改善亚裔晒斑

题：波长为～nm的强脉冲光治疗晒斑—客观评估（作者TanakaY等）

晒斑常见于暴露阳光的身体部位，如手、颈部和面部。日本长野重建外科与抗衰老中心的医生TanakaY等，用强脉冲光单次治疗亚裔颊部的晒斑。40例日本患者的年龄为30～71岁，平均为47.3岁。Fitzpatrick皮肤分型为Ⅲ～Ⅳ型。

强脉冲光的波长为～nm（AcuTip），且对周围正常组织的辐射程度最低。治疗针的直径为6.35mm。为了避免烧伤和副作用，设置蓝宝石接触冷却针的固定温度为20℃。

治疗前，用酒精棉擦拭面部的色素区，以去除涂抹的化妆品。无须局麻或用药。治疗时局部未涂抹超声凝胶。单次扫描皮损3～4遍，脉冲能量为10～14J/cm2，脉宽为6.7～9.3ms。扫描遍数的间隔时间为1～2min，各皮损接受治疗的脉冲总数为60～个。按照患者的皮肤类型确定能量密度。治疗时使用接触性冷却，以皮损轻度肿胀和灰色变作为治疗终点。如果患者认为有重度灼烧感，脉冲的时间间隔应延长至皮肤充分冷却。术后即刻，患者可以化妆和使用日常的防晒霜。治疗前后，为患者数码照相和进行灰度直方图分析。

随访时间为2～6个月。结果显示，所有患者的数码照片和灰度直方图均表明皮损出现了显著改善（P＜0.）。90%患者对改善效果满意，并认为该技术非常便利。并发症包括轻微的烧灼感和红斑，均在5小时内消退。无重度不良反应发生。

总之，该方法可以有效地改善亚裔晒斑，恢复期较短，且并发症率较低。

（孙静报道）