点状汗孔角化性角皮症

答案正确的获奖者（20元话费）：

秦晓峰、秋稚、西京谭宣丰、如是、大浪陶沙、絮絮、天使、刘碧佳、温暖的阳光、江勋

附详细解析的获奖者（50元话费）：

HautarztWong

精彩解析分享：(希望大家针对本病例进行分析而不要单纯的抄书背书。)

HautarztWong：这次本题个人倾向选C，点状汗孔角化性角皮症。只不过指这种诊断更倾向于描述性诊断或者依靠于病理诊断，我们可以看到这位患者右侧的皮疹，明显的角化性丘疹，呈火山口状，中间的皮疹团类似于多个小丘疹聚集而成。皮损处角化明显，局部皮损边缘出现明显皲裂，总体来说没有什么特征性的皮疹形态。给的条件唯一可参考的就是局限于指趾部，这个条件可以排除A，点状汗孔角化症不会局限于四肢指趾，应该还波及躯干。B就不用说了，胼胝第一个排除。D呢，就是条纹状不对头。C的这个诊断我在临皮上查了一下，没有对应诊断，我觉得应该就是点状掌跖角皮病，是一种晚发性遗传病，有一定肿瘤相关性，尤其相关恶性肿瘤。病理就是表皮高度角化过度，颗粒层、棘层增厚，真皮乳头呈瘤样增生，真皮内无炎细胞浸润。这个诊断真是得好好学习一下：）

请以上获奖者







































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