Lutronic激光治疗前需要了解事

激光是通过产生高能量，聚焦精确，具有一定穿透力的单色光，作用于人体组织而在局部产生高热量从而达到去除或破坏目标组织的目的，各种不同波长的脉冲激光可治疗各种血管性皮肤病及色素沉着，如太田痣、鲜红斑痣、雀斑、老年斑、毛细血管扩张等，以及去纹身、洗眼线、洗眉、治疗瘢痕等；而近年来一些新型的激光仪，高能超脉冲CO2激光，铒激光进行除皱、磨皮换肤、治疗打鼾，美白牙齿等等，取得了良好的疗效，为激光外科开辟越来越广阔的领域。

激光治疗前需要知道哪些方面？

表皮和真皮的厚度

表皮

—眼睑=0.05mm(50微米）

—面部（平均）=0.1mm(微米）

—脚底=1-2mm(0-微米）

真皮

—眼睑=0.3mm(微米)

—面部(平均)=1.9-2.9mm(-微米)

—背部=2-4mm(-微米)

皮肤总厚度

—眼睑=0.35mm(微米)

—面部(平均)=2-3mm(-0微米)

皮肤类型（菲茨帕特里克分型）

I–II(白人):

I:容易灼伤、但无色素沉着（非常白的皮肤、红发）

II:容易灼伤、有轻微的色素沉着（白皮肤、蓝眼睛）

主要皮肤问题：皱纹、血管扩张、毛发浓厚、皮肤癌

III–IV(亚裔):

III:中等灼伤、有渐进的色素沉着（稍为白一些的皮肤）

IV:一般性灼伤、但经常引发色素沉着（一般黄皮肤、黑眼睛）

主要皮肤问题：色沉、粗大毛孔、皱纹

V–VI(印度人、黑人):

V:几乎无灼伤、但有可能引发严重的色素沉着（棕色皮肤）

VI:完全无灼伤、有色素沉着，对激光有最为强烈的副作用

主要皮肤问题：色素病变、瘢痕、毛发浓厚(脱毛)

TheFitzpatrick分型通常用于确定皮肤对紫外线辐射的反应，也表示皮肤应对晒黑的能力

种族和Fitzpatrick皮肤分型

皮肤疾病的种类

色素病变：表皮斑，真皮斑，纹身

瘢痕

痤疮/粗大毛孔

脱毛/毛发再生

血管性病损

光损皮肤

腋臭/多汗症

其他

皮肤问题的种类

纹身（永久化妆）

—又叫刺青，是用带有颜色的针刺入皮肤底层而在皮肤上制造一些图案或字眼出来。即指刺破皮肤而在创口敷用颜料使身上带有永久性花纹。

—有专业纹身、初学者纹身及美容为目的的眉毛眼线及唇线纹身。

—祛除红色、黄色、绿色能纹身要比黑色系纹身更有难度。

皮肤病损（色素沉着）

PIH(炎症后色素沉着）

—炎症细胞聚集并产生新的皮肤组织和血管时，黑色素细胞较正常细胞产生过多的黑色素而导致炎症后的色素沉着。

—年龄越大、炎症越严重、皮肤颜色越深，炎症后色素沉着就更容易发生。

—激光术后副作用的一种。

*若观察6个月后色素沉着仍未消失，则应涂抹特效美白剂或用SPECTRA进行激光净肤

色素减退

—激光术后偶见的副作用，一般与PIH同时发生。

—色素细胞减退而引发的皮肤白点。

—无任何治疗措施的情况下，一般6个月内恢复正常，但有些会转为永久性病损。

脂溢性角化症

—简称SK。

—也称老年斑。

—随着年龄多发。

—一般发生在暴露在外的日照部分，是边缘清晰的褐色斑点。

黄褐斑

—黄褐斑也称肝斑，为面部的黄褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部。多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因。

—一般呈现为深浅褐色或灰色。

—分为表皮型、真皮型和混合型。

雀斑

—发生面部皮肤上(表皮)的黄褐色点状色素沉着斑，系常染色体显性遗传。

—日晒可诱发和加重皮损。

—大小在5mm以下的褐色小斑点，边缘清晰。

斑点

—黄褐斑、雀斑等能确诊的斑之外，无法确定或命名的各种斑点。

获得性双侧太田痣样斑

—又称褐青色痣和颧骨母斑，属于是后天性斑。

—一般颧骨处两侧对称分布，常被误认为是黄褐斑。

痣

—痣为人类最常见的良性皮肤肿瘤，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。

—偶见黑素瘤恶性转化。

太田痣

—先天性皮肤病

—太田痣又称上腭部褐青色痣、眼皮肤黑素细胞增生病，是褐色或青灰色的色素沉着分布在眼周和白眼球上，发病年龄在婴儿期及青春期有两个峰段，单侧为特征。

—好发于有色人种，如东方人及黑人，亚洲国家发病率很高。

牛奶咖啡斑

—先天性皮肤病。

—牛奶咖啡斑为淡褐色斑，棕褐色至暗褐色，大小不一，圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑，颜色均匀。

—本病色素斑处的黑素细胞和角质形成细胞内黑素增多，黑素细胞活性亢进，产生大量黑素，形成色素沉着斑，大小从数毫米到20厘米不等。

贝克痣

—先天性皮肤病。

—贝克痣又称Becker色素性毛痣色素性毛发上皮痣。多发于肩部、前胸或肩胛部—的不规则褐色斑。

—皮损内一般有粗大的毛发，单侧病损。

皮肤病损（瘢痕）

瘢痕

手术瘢痕

痤疮瘢痕

烫伤瘢痕

外伤性瘢痕

增生性瘢痕

瘢痕疙瘩

妊娠纹

皮肤病损（痤疮/毛孔粗大）

—慢性炎症病损，一般以脂肪粒、丘疹、脓包等形式出现。

—非炎症性痤疮：白头或黑头。

—炎症性痤疮：丘疹性、脓包性、硬结性、囊肿性。

皮肤病损（脱毛/毛发再生）

皮肤病损（血管）

血管性病损

面部潮红

—血管瘤:血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，主要病因是胚胎发育过程中基因段出现小范围错构。

—毛细血管扩张:末端静脉非正常扩张。

—面部潮红:面部红血丝就是指面部的毛细血管扩张所引起的一种皮肤疾病。

—玫瑰痤疮:又称酒渣鼻，是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。

—葡萄酒色斑:又称红胎记，胚胎期真皮层内的微血管畸形增生而引起。

皮肤病损（光损伤）

光损伤皮肤

—紫外线或外部刺激引起的皮肤老化。

—老化主因:紫外线、风、热、吸烟等。

—经常暴晒的白人中尤为常见。

—与对日光的反应度及皮肤修复能力有关，因人而异。

皮肤老化的表现为皮肤粗糙、增厚、松弛、深而粗的皱纹

神经变得迟钝、免疫功能低下、不容易出汗等

头发脱落、伤口不容易愈合

汗液减少、皮肤变粗糙

其他皮损种类

—毛周角化症

—脂溢性皮炎

—汗管瘤、粟粒疹

—手足癣

—特异性皮炎（AD)

—荨麻疹

—皮肤干燥症

—接触性皮炎

—单纯疱疹或带状疱疹

—牛皮癣

—白癜风等

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