碳氧疗法点阵CO2激光,PRP联合治疗

痤疮瘢痕是常见的皮肤问题，新技术、新方法在不断出现，如本文涉及到的PRP及CO2点阵激光疗法，但是单一疗法治疗效果不及联合治疗。

CO2的气体治疗是本文治疗方法的一个新颖切入点，PRP联合CO2气体及PRP联合点阵CO2激光这两种联合治疗方式进行对比，在国内文献观察中较为新颖。希望本文可以给临床工作者带来新的治疗思路和实践依据，也可以为科研论文设计提供支持。

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研究方法

研究选择40位经过纳入排除标准的、患有萎缩性痤疮疤痕的病人，全部使用局部麻醉膏(5%利多卡因)敷于面部60分钟，用温和的清洁剂清洁面部，用无菌纱布擦干。将患者分为两组（基线资料无统计学差异）：

A：PRP联合点阵CO2激光

对20例患者先进行3次PRP皮内注射治疗，1个月后进行点阵CO2激光治疗。

B：PRP联合CO2气体注射

对20例患者先进行3次PRP皮内注射治疗，然后用30G的针头，在疤痕区域内注射CO2气体。每次注射的终点是注射组织出现红斑和肿胀。

所有患者治疗1周后对早期并发症(水肿、色素沉着和疼痛)进行随访，然后在每个疗程结束后3个月进行随访，并拍摄前后对比照片。

治疗结果

在患者病情改善的评价方面：A组患者痤疮疤痕的改善更显著，有统计学意义，两组患者满意度差异相近，无统计学意义。

并发症中，至于疼痛，A组中大多数患者有疼痛(70%)，而在B组中，大多数患者没有疼痛(60%)。在A组中，大多数患者没有治疗后的色素沉着(80%)，在B组中大多数患者没有治疗后的色素沉着(95%)，没有统计学意义。关于水肿方面，A组中大多数患者有水肿(90%)，B组中，一半的患者有水肿(50%)，两组间有统计学差异。在两组中，不同皮肤类型在疗效上也有显著差异，皮肤类型II型有更明显的改善效果。

典型案例

本文分析：

1、从研究角度讲，本文选择的治疗方法是国内不多见的，所以占了“创新性”这一重要原则，创新不一定是开宗立派式的，更多是在常见的治疗方法中看到新的结合和应用，这一点值得我们学习；

2、从文章写作讲，文章治疗过程及结果表述较为详尽，如PRP制备，以往来稿常常忽略此过程的详细描写；再入结果部分文字及图表的呼应，相互介绍补充，这也是论文撰写者值得借鉴之处；

3、可以在讨论处看到作者的思考，这是部分的点睛之笔，本文作者加入的思考是香烟对治疗效果的影响，虽然暂时没有直接的证据，但是此观点对于指导临床及下一项研究的开展有重要意义。

编辑观点

ComparativestudyoftheefficacyofPlatelet-richplasma