你所忽视的玫瑰痤疮激光中心学习笔记

孜孜不倦传帮带甘洒汗水为教学

炎炎夏日，却抵挡不住协和皮肤科人学习的热情。年6月6日12：00医院门诊八楼皮肤科激光中心，主任陶娟教授为大家进行了玫瑰痤疮的理论授课。虽然平时科室也经常组织学习，但这是第一次将授课时间安排在中午，陶主任第一个带头开始全科业务知识的培训，以后将常态化，这次的学习得到了大家一致好评，通过学术的学习和课后的交流，全面提高激光中心医护技的专业知识技能和职业素养。

玫瑰痤疮是什么？

玫瑰痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，根据临床表现不同可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大型和眼型。典型的临床表现为面中部为主的一过性或持久性红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱。部分患者由于皮脂腺及结缔组织过度增生可出现鼻部或下颌、面颊、前额肥厚性斑块。还有部分患者会有眼部不适，程度从轻度干燥至睑缘炎、结膜炎、角膜炎，视力受损。

Tips:

不明原因的经常性面部发红要警惕玫瑰痤疮的可能。眼型很容易被忽略，不要单纯的当成过敏性结膜炎

为什么会长玫瑰痤疮？

在日晒、辛辣食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张、情绪激动、内分泌功能障碍等多种因素作用下造成面部毛细血管舒张和收缩功能失调，长期持续扩张，并在此基础上出现皮损。严重影响美观，开始很容易被误认为“过敏”或“皮肤敏感”。好发于中年女性，但往往男性的病情要重于女性。长期外用含皮质激素的软膏或护肤品也是玫瑰痤疮的重要诱因，所以选择护肤品首先要考虑的因素必须是：安全！安全！安全！

Tips:

护肤品还是简单为好，保湿和防晒即可，如果使用某些护肤品就引起面部瘙痒疼痛，及早停用。

治疗方法有哪些？

治疗方法包括一般护理、药物、激光、手术等。

局部治疗：

修复皮肤屏障是玫瑰痤疮的基础治疗；对灼热明显者可采用局部冷敷或冷喷；对炎性丘疹者可考虑外用甲硝唑、抗生素；对潮红严重者可考虑外用酒石酸溴莫尼定凝胶或眼药水，但疗效仅能维持数小时。

系统治疗：

抗菌类药物、羟氯喹、异维A酸、卡维地洛适用于明显潮红或红斑患者、抗焦虑类药物适用于明显焦虑患者。

光电治疗：

包括强脉冲光、染料激光、Nd：YAG激光、CO2激光或Er激光治疗、光动力学治疗、LED光疗法。

手术疗法：

对于不伴丘疹、脓疱皮损，而以毛细血管扩张或赘生物损害为主的玫瑰痤疮，需酌情选用手术疗法进行治疗。

Tips:

其实现在随着健康观念的提高，很少有严重的鼻赘期的玫瑰痤疮了，如果有增生倾向，早期用激光干预效果很好。

玫瑰痤疮的预防及护理

1、忌食辣椒、芥末、生葱、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物；少吃油腻食物，如动物油、肥肉；油炸食品、糕点等，以减少皮脂的分泌；多吃些富含维生素B6、维生素B2及维生素Ａ类的食物和新鲜水果、蔬菜。

2、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。

3、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压。

4、保持大便通畅，预防肝肺上火。

5、需要用药时，在每次敷药前，先用温水洗脸，洗后用干毛巾吸干水迹。

6、使用带有修复功效的温和无刺激的医学护肤品，并清除自由基。

7、玫瑰痤疮患者皮肤高度敏感，对一般的面部洗护用品产生不耐受。因此，加强面部保湿，修复皮肤屏障功能在玫瑰痤疮患者治疗中显得尤为重要。