你了解小弟弟的这些小毛病吗

龟头上的十种“小毛病”及其治疗对策

　　（1）珍珠状阴茎丘疹病：在门诊工作中，常常有男性青壮年因龟头上长出一排或几个针尖大的细珠状丘疹而就诊，他们忧心忡忡，有的担心长了肿瘤，有的害怕得了性病。皮疹有小米粒大小，与周围皮肤颜色相似，不痛不痒，虽然对排尿、性生活均无影响，但心理压力却非常大。其实，这种疾病既不是肿瘤，也不是性病。在医学上，它叫作珍珠状阴茎丘疹病。本病不需要治疗即可自愈。患者最重要的是认识这个疾病，从恐惧和忧虑中解脱出来。

　　（2）白斑：龟头处可出现形状不一的白斑，有的全白，有的较白，不痛不痒，表面光滑伴有其他皮疹，颜色较正常肤色深。本病会不治自愈。由于龟头白斑与包皮垢慢性刺激有关，而白斑又有恶变的可能，因此有包茎或包皮过长的龟头生白斑者，均应尽早做包皮环切。

　　（3）增殖性红斑：表现为龟头处出现单个或数个红斑，可为圆、环形或不规则形，边界清晰，略高而硬，表面光亮。有时可有糜、结痴或乳头样增生。该病可多年无变化红斑的病因不明，也可能癌变。增殖性红斑的病因不明，但主要发生于包皮过长者。因此，本病者均应常规切除包皮。

　　（4）皮角：表现为龟头上长出火柴棒或筷子粗细的牛角状凸起，呈褐色或棕灰色，质地坚硬。据认为，是在龟头炎症的基础上表皮角质细胞增生形成的赘生物。皮角被认为是一种癌前病变。皮角的特征突出，诊断不难。治疗方法为局部切除是，患有龟头皮角的患者应尽早求医，应该指出的千万不要不好意思，或试图自己去除，以免加重病情，或者延误诊治，导致严重后果。

（5）血管性水肿：与尊麻疹一样，是龟头对食物、药物或昆虫叮咬所引起的急性过敏反应。本病不仅发生在龟头同时发生。儿童易患龟头水肿，，也可与尊麻疹亮，如同大水疤，但不影响排尿。表现为龟头处包皮高度水肿而发本病常常于夜间发生，痒感不显，也无全身不适，可于数日后自行消退。干燥，必要时可用1：新洁尔灭轻拭病变处。疹者可口服氯苯那敏（扑尔敏）、用药。合并全身荨麻苯海拉明治疗，但要在医师指导下

　　（6）结核疹：常发生于龟头，表现为淡红色小不痒，有时破溃，形成小的圆形溃疡，无脓液，疙瘩（丘疹），不痛时可合并皮肤结核疹，表现为四肢、背部、可逐渐结疤而愈。有头颈出现多处皮疹，易误诊为粉刺、毛囊肿。皮疹此起彼落，可自行吸收，但每个皮疹一般20~30天才能自愈。结核疹是皮肤对其他部位结核灶产生过敏反应而发生的，其本身病灶内不含有结核杆菌。结核疹的治疗应口服抗结核药物，患者不宜私自治疗，应请医师给予指导用药。

　　（7）尖锐湿庆：常在性接触后茎头、冠状沟、包皮系带、3周至8个月发病，病变位于阴尿道口等处，白、淡黄或粉红色，触之易出血。呈柔软乳头状肉疙瘩，呈灰点像菜花样。可以是单个，也可以密集成簇，有治疗需用冷冻或激光疗法。

　　（8）传染性软疵：多发生于性接触后2~7周，表现为一种3~6毫米直径的半球形丘疹，中央微凹，犹如脐窝。若挤压丘疹，可挤出白色乳酪样物质。治疗可用锐利的刮匙刮除，再涂碘酒或石；也可用冷冻疗法，并压迫止血，也可用冷冻疗法。

　　（9）真菌性龟头炎：由一种叫做念珠菌的真菌引起，一般发生于已切除包皮的患者，其龟头红色发亮，表面有小脓疤或小丘疹。可服克霉唑或酮康唑，病变部位涂克霉唑软膏。

　　（10）龟头包皮炎：这是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长口在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌物和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进人即可引起炎症。龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，患者自觉阴茎头处发痒或有灼热感，随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。龟头包皮炎的治疗：局部可用1：的高锰酸钾溶液浸泡龟头，早晚各一次，或用棉签蘸1：的新洁尔灭轻拭渗液或脓液，注意不要用各种油膏和粉剂，否则反而易加重病情。全身反应重者可加用抗生素治疗。

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北京白癜风医院医师
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