专家话健康日光浴VS皮肤癌

点击医院，轻松 　　随着立秋的到来，天气逐渐凉爽，大家放松了对紫外线的警惕，又是外出的好时机，这使我们暴露在紫外线下的机率更大了。医院皮肤科主任刘科峰说，适当的日晒有利于身心健康，但过度的日晒就可能会诱发皮肤癌。

　　刘科峰介绍，皮肤癌多发于中老年人，男性的发病率高于女性，与多种因素有关，其中长期日光照射最易恶变。人体接受紫外线最多的是裸露部位，如头部、面部、颈后、手背。长期过度紫外线照射可引起光化作用，进而变化了人体细胞DNA的布局。同时由于机体免疫能力降低，自身免疫监视下降，在其他促癌因素的共同作用下诱发皮肤肿瘤的产生。

　　皮肤癌为来自外胚叶的一类恶性皮肤肿瘤，以鳞状细胞癌和基底细胞癌最常见。刘科峰说，皮肤科常见的可由日光导致的皮肤肿瘤主要有如下几种：

　　日光性角化病又名“老年性角化病”或“光线性角化病”，好发于长期受日晒的老年人，常发生于面、耳、手背等暴露部位。皮疹轻微隆起，米粒至蚕豆大小，圆形或不规则形，边缘正常或炎症现象，表面疣状增殖，质硬。久后皮疹转变为黄褐色或黑色，表面干燥，角化显著有固着于基底的硬痂，不易剥离。若强行除去，可见轻度出血。少数可转变为皮角或鳞癌，是皮肤癌前病变之一。可通过冷冻、激光、电灼及微波进行治疗。

　　皮角多在其它皮肤病基础上发生，如光线性角化病。多见于长期日晒的老年人，最常见面部，头部，颈部等暴露部位。损害多为单发或多发为一种高达2mm至25mm的锥角形增生性损害，其高度常大于横径。病程缓慢，部分可癌变。治疗须局部手术切除。

　　发病率最高，同样好发于裸露部位，如头、面、颈及手背，也见于口腔粘膜、唇、舌、外阴等部位。紫外线为其明显相关因素。多继发于原有皮疹基础上。最早表现为浸润性硬斑，以后可为斑块、结节或疣状损害，可逐渐增大，表面菜花状增生，或中央破溃形成溃疡。鳞癌具有侵袭性，易转移，尤其淋巴道转移，故局部淋巴结常肿大，晚期常有全身症状，如发热、消瘦及恶病质等。但早期手术预后较好。

　　本病多发生于老年人，多见于户外工作长期日晒者，好发于暴露部位，主要眼眦、鼻部及鼻唇沟及面颊部。早期为一表面光亮的具有珍珠样隆起边缘的圆形斑片，表皮较薄，可见少量扩张毛细血管，表面稍有角化或小而浅的糜烂、结痂或溃疡。治疗可根据大小、部位采用放射治疗或切除。

　　刘科峰说，其实皮肤癌并不十分可怕，只要我们稍加注意是可以预防的。预防皮肤癌的关键就在于有正确的认知和态度，采取正确的行为和方式。

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