AndréOliveira,MD,JorgeCardoso,MD,andIrisZalaudek,MDLisbon,Portugal,andGraz,Austria
主题负责人:王刚;审校:张振颖;翻译:牟妍
关键词:血管角皮瘤;共聚焦显微镜;皮肤镜;黑素瘤;Meyerson现象;皮肤癌。
临床表现
患者女,42岁。因左侧大腿疑诊黑素瘤的皮损来诊。黑色丘疹病史2年,且不断进展增大,3周前周围出现红晕和瘙痒。体格检查显示中央为坚实的、界限不清的深蓝至黑色丘疹,直径5mm,外周对称性红晕(图1A)。
皮肤镜表现
中央可见黑暗的腔隙和白色面纱样结构,外周里层为黄色的无结构性晕,外层红斑内可见少量点状血管(图1B)。
共聚焦显微镜表现
反射式共聚焦显微镜表现见图2。
组织学诊断
临床、皮肤镜以及共聚焦显微镜表现提示诊断为单发型血管角皮瘤伴Meyerson现象,并经削切法活检标本及组织病理学检查证实(图3)。
内容提要
少见的Meyerson现象定义为主要在中央黑素细胞性肿瘤周围出现的对称性红斑性晕1。本病例显示该现象与血管角皮瘤相关,易误诊为黑素瘤2。本研究报道了其皮肤镜和反射式共聚焦显微镜的特征,为该独特的表现提供诊断线索,提高这种在体、无创性技术对于非黑素细胞性(血管性)肿瘤和炎症性(湿疹性)损害诊断的重要性。
作者单位:DepartmentsofDermatologyatBritishHospital,Lisbona和MedicalUniversityofGrazb
本文发表得到3GenInc的技术支持。
筹资渠道:无。
利益冲突:无申明。
再版请求:AndréOliveira,MD,DepartmentofDermatology,BritishHospital,Lisbon,Portugal
邮箱:andre.oliveira
sapo.pt参考文献
1.OliveiraA,ArzbergerE,MassoneC,Fink-PuchesR,ZalaudekI,Hofmann-WellenhofR.Dermoscopy,reflectanceconfocalmicroscopyandimmunohistochemicalanalysisinmelanocyticlesionswithMeyerson’sphenomenon.Dermatology.;:-.
2.AlarconI,BritoJ,AlosL,MalvehyJ,PuigS.Invivocharacterizationofsolitaryangiokeratomabyreflectanceconfocalmicroscopyandhighdefinitionopticalcoherencetomography.JAmAcadDermatol.;72(Suppl):S43-S44.
JAmAcadDermatol;76:S1-2.-/$36.00?bytheAmericanAcademyofDermatology,Inc.